Soralım Öğrenelim

SEDEF DOĞANER
Kan değerlerim normal ogtt sonucu açlık 108 tokluk 1.saat 288 2.saat 248 adacık hücre antikoru negatif diyabet varmıdır

Merhaba OGTT de 2. Saat glukoz değeriniz diyabet tanısını doğrular fakat hiç bir semptomunuz örneğin çok su içme sık israra çıkma veya kilo kaybı gibi)yoksa bu testi tekrar etmek gerekebilir. Tek bir antikorun bakılıp begatif bulunması tip 1 diyabetten uzaklaşmak için yeterli değil, diğer antikor düzeyleri de bakılabilir.

Dr. Gül Yeşiltepe Mutlu 13/06/2018


UFUK SAATCİ
Sayın hocam ben 21 yıldır tip 1 diabetliyim son 3 yıldır da insülin pompası kullanıyorum, pompaya geçtikten sonra ha1cde hiç bir değişme olmadı şekerim çünkü çok oynak değil. size sorum insülin pompasına devam mı ediyim yoksa kalem mi?

Pompa tek başına HbA1c'de beklenildiği kadar iyileşme sağlamıyor. Etkili olabilmesi için hem pompanın özelliklerini iyi kullanmak hem de karbonhidrat sayımı gibi konularda iyi bir eğitim almak gerekiyor. Ayrıca pompa kullanmanın tek amacı HbA1c'de iyileşme sağlamak değil. Pompa insülin ayarları iyi yapıldığında kan şekeri dalgalanmalarını ve hipoglisemi sıklığını azaltıyor. Bence bırakmaya karar vermeden önce sizi izleyen hekim ile bütün bu konuları tekrar değerlendirin derim.

Şükrü Hatun 09/06/2018


Soğuk algınlığı ilaçları sensörlerin glukoz ölçümünü etkiler mi?

Geçen hafta sonu yaptığımız Sürekli Glukoz Ölçüm Sistemlerinin Etkin Kullanımı Sempozyumu'nda bazen gözden kaçan bir konu üzerinde de durmuştuk. Asetaminofen içeren ilaçlar ( en çok kullanılanları, Parasetemol, Calpol, Parol ), anlık görüntülen sürekli glukoz izlem sistemlerinin (Dexcom ve Guardian Connect) glukoz ölçümlerini olumsuz etkiliyor. Araştırmalarda Asetaminofen alındıktan sonraki 4-8 saat içinde glukoz ölçümlerinin parmaktan ölçüme göre 85-400 mg arasında yüksek ölçüldüğü gösterildi. Bu durum sensörlü pompa kullanan diyabetliler için de geçerli. Bu durum, Libre ve ülkemize yakında gelmesi beklenen Dexcom G6 için geçerli değil. Bu nedenle sensör kullanan diyabetlilerin, bir çok soğuk algınlığı ilacının içinde de bulunan Asetaminofen'in bu etkisini dikkate almaları, mümkünse Asetaminofen içermeyen ateş düşürücüler kullanması gereklidir.

Şükrü Hatun 30/05/2018


İyi akşamlar Şükrü Hocam, 3 yaşındaki Kızıma 17 gün önce yüksek şeker ve keton pozitif değerleri ile tip-1 diyabet teşhisi kondu, immünoloji sonuçlarında IGA3 NEGATİF / IgG3 NEGATİF / ANTI-GAD NEGATİF / İnsülin antikoru 7,87 / Adacık hücre antikoru 1,32... Kesin tanı mıdır? Beslenme ve egzersiz ile iyileşme sağlamaz mı, insülini iğne olarak kullanmak zorunda mı kalacaktır? Diyabetle yeni tanışıyoruz, ama bu yüksek şekerin başka bir sebebi olabilir mi diye çok araştırıyoruz.

Anlattıklarınızdan kızınızın Tip 1 diyabet olduğu anlaşılıyor. Tip 1 diyabet aniden ortaya çıkan bulgular ile kendini gösterir ama insülin üreten beta hücrelerindeki zedelenme çok daha önce başlamıştır. Bu zedelenme bağışıklık sistemi üzerinden olduğu için de antikorlar oluşur. Kızınızda da bazı antikorların pozitif olduğu görülüyor. Tanı doğru. Ne yazık ki günümüzde Tip 1 diyabeti iyileştirmek mümkün değil. Bizim ilk bilgilendirme için yazdığımız kitabı okumanızı önermek isterim http://www.arkadasimdiyabet.com/assets/ogreniyoruz/okuyarak-ogrenelim/arkadas-olma.pdf

Şükrü Hatun 30/05/2018


ABDURRAHİM GÜLEN
SAYIN YETKİLİ. BENİM 12 YAŞINDA TİP 1 DİYABET KIZIM VAR. MADDİ DURUMUM MÜSAİT. ALMANYADA KIZIMIN DİYABETİNİ TAKİP ETTİRİPKARNIMIZIN YAN TARAFINA TAKILAN İNSİLÜN VEREN CİHAZ VE KOLA TAKILAN SENSÖRLÜ ŞEKER ÖLÇÜM CİHAZI BAĞLATMAK İSTİYORUM. VİZE SORUNUNU NASIL ÇÖZERİM ? ALMANYADA BAĞKUR İLE TEDAVİ OLABİLİYORMUYUZ. HANGİ ŞEHRE GİTMEM VE HANGİ DOKTORLARLA GÖRÜŞMEM GEREKİYOR. ALMANYADA TÜRK ENDOKRİN DOKTORLARI VARMI ? YARDIMCI OLMANIZI RİCA EDİYORUM. TEL : 0541 557 57 00

Sanırım sensör destekli insülin pompasından bahsediyorsunuz. Yalnız bunun için Almanya'ya gitmenize gerek yok. Bu tür tedavileri bizler de ülkemizde yapabiliyoruz.

Şükrü Hatun 27/05/2018


AYSEMURAT
Çok güzel ve bilgilendirici bir site olmuş çok teşekkürler olgunlaşmış meyvelerin glisemik indeksinin daha düşük olduğu yazılmış bize verilen eğitimde tam tersi dendi birde tam bugday ekmeğinin glisemik indeksi daha düşük degilmi kafamız karisti bir yanlışlık mi var acaba?

Merhabalar :) meyveler henüz olgunlaşmamışken içerdikleri nişasta miktarı olgun haline göre daha fazla. Meyve olgunlaştıkça içerisindeki nişasta zamanla meyve şekeri olan fruktoza dönüşmekte. Nişastanın glisemik indeksinin fruktoza kıyasla daha fazla olduğunu biliyoruz, bu da olgunlaşmamış meyvenin glisemik indeksinin olgun meyveye oranla daha yüksek olmasının başlıca nedeni diyebiliriz.

Diyetisyen Tuğba Gökçe 23/05/2018


ASUMAN KOCAKAPLAN
Merhaba iyi günler, ben Asuman KOCAKAPLAN . Gazi Üniversitesi beslenme ve diyetetik 3. Sınıf öğrencisiyim. Sayfanızda diyabet kampı için bir tanıtım afişi gördüm. Kamplarınıza gönüllü stajyer olarak katılma şansım var mı ?? Mesleğimi icra ederken diyabet ve ana çocuk alanı ile ilgilenmek istiyorum. Bu kampların benim mesleki donanımım ve kendimi geliştirmem adına çok faydalı olacağını düşünüyorum. Şimdiden ilginiz için teşekkür ederim.

İlginiz için çok teşekkürler Asuman hanım. Bu yıl kamp ekibini oluşturduk. Aslında kamp politikası olarak diyetisyenlik öğrencilerinin de ekip içinde olmasını önemsiyoruz. Dilerim gelecek yıl birlikte çalışabiliriz.

Şükrü Hatun 27/05/2018


ZEYNEP ŞAHIN
Yaklaşık 3 yıldır tip1 diyabetim medtronic 640g kullanıyorum ama ypay pankreas ne zaman gelicek ve gelirse ne gibi özellikleri olur

Bu konuda kesin bir bilgi yok ama 2019 başında geleceğini umuyoruz

Şükrü Hatun 27/04/2018


ESM CULHA
Tip 1diyabetliler sağlıklı beslenmezlerse çocukları olmazmı

Sağlıklı beslenme tip 1 diyabetli bir bireyin büyüme gelişmesi için gerekli olduğu gibi aynı zamanda doğru kan şekeri yönetimi açısından da önem taşımakta. Bir kişinin diyabetli olup olmadığı ya da sağlıklı / sağlıksız beslenmesi o kişinin çocuk sahibi olması ile ilgili bir durum değildir.

Diyetisyen Tuğba Gökçe 07/09/2017


BEYZA BELLI
Merhaba diyet listesi var mı elinizde acaba yorum yoluyla gönderir misiniz???

Merhaba, herkesin gereksinmesi yaşına cinsiyetine günlük rutini gibi bir çok etkene bağlı değişmekte. Maalesef herkese uygun tek bir beslenme programı bulunmamakta. Karbonhidrat sayımı ve beslenme programı için diyetisyeninizden yardım isteyebilirsiniz. Sevgiler.

Diyetisyen Tuğba Gökçe 29/06/2017


BEYZA BELLI
Şekerim düşüyor ve düştüğü anda şekerimi ölçüyorum düşük çıkıyor ve bu gazla tatlı vb şey abartarak yiyorum?Ne yapmalıyım? *Bu arada kamplara katılmak istiyorum Ne yapmam gerek??*

Merhaba, Kan şekeriniz 70 ml/dl'nin altına indiğinde sadece meyve suyu ya da şeker tüketip (miktarı konusunda takip olduğunuz doktorunuza danışabilirsiniz) 15 dakika bekleyip şekerinizi kontrol ettikten sonra (70 in üzerine çıktıysa) ardından bulunduğunuz yemek saatine göre ara ya da ana öğünü tüketmelisiniz.

Diyetisyen Tuğba Gökçe 29/06/2017


INCI BULUNTEKIN
Öncelikle herkese merhaba. Ben 19 yaşındayım 3 yıldır diyabetim. Benim kan sekerim çok inişli çıkışlı. Yemek yiyorum insülin yapıyorum şekerim 230 larda seyreliyor ancak hipoglisemi gibi hissediyorum. Lütfen yardımcı olur musunuz şimdiden teşekkürler

Merhaba, kan şekerinin sürekli yüksek seyrettiği durumlarda hafif yüksekliklerde bile hipoglisemi gibi hissedebilirsiniz, yemekler için öğünlerdeki karbonhidrat miktarı ve öğün öncesi kan şekerinize göre insülin yapmalı, detaylı bilgi için doktorunuza/diyetisyeninize başvurmalısınız.

Diyetisyen Tuğba Gökçe 29/06/2017


ELANUR KOÇ
Tip 1 diyabetim ve göbeğimde şişlikler oluştu ne yapabilirim?

Mutlaka bu bölgeye bir süre insülin yapmayı bırakmalısınız. Yoksa yaptığınız insülin iyi emilmez ve bu da kan şekerlerinizin yüksek olmasına neden olur.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


MUZAFFER YOLDAŞ
Insülin yerine yeni bi sprey çıkmış diyorlar...ne kadar doğru acaba...

Daha çok erişkinlerde ve Tip 2 diyabetlilerde kullanılmak üzere böyle bir insülin çıktı ama çocuklarda kullanımı yok.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


GAMZE KURAL
Merhaba genel rutin konturollerimde Aile hekiminde yaptirdigim kan sonuclarimdan AKŞ 0-25 referans araliginda olan sonucum 27 cikti tokluk sekerimde 88 bu durumda seker hastaligim mi sozkonusu telas yaptim cevao verirseniz sevinirim.

Bir sorun yok bu değerlerde.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


CEVO
Merhabalar , Acaba bu yıl içinde yapay pankreas türkiyede olur mu? Bir de fiyat hakkında herhangi bir bilginiz var mı? Teşekkürler...

Yapay pankreasın 2018'de ülkemize gelmesini bekliyoruz. Fiyat konusunda bir bilgi yok henüz.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


UNAL DEĞIRMENCI
Merhaba, geçen hafta 2-3 aylık belirtiler neticesinde(ağız kuruluğu çok su içme uyuma isteği,kilo kaybı ) test yaptırdım açlık glizkoz 289 çıktı doktor şeker hastasısın dedi.ve iç hastalıkalrına görün dedi. Bu sabah şekerimi evde ölçtüğümde açlık 178'e düştüğünü gördüm. Sizce hemen tedaviye başlamalımıyım yoksa belli bir süre daha düşmenin devam edip etmeyeceğini takip ettikten sonra mı başlamalıyım.

Bence kesin olarak bir erişkin endokrinoloji uzmanına gitmeniz gerekli. Ya da bir diyabet merkezine.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


HÜRRÜYET BAHADIR
Günde 4 defa insülin iğnesi yapıyorum bazan iğne yapmama yakın şekerim düşüyor buna rağmen iğne yapmam gerekiyormu yoksa yapmayıp yükseltiyimmi

15 gram karbonhidrat alıp önce kan şekerinizi yükseltiyorsunuz, daha sonra insülin yapacacaksınız.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


BIRSEN EREN
Süt dişinin kök hücre tedavisinde kullanabileceği yazılıyor bazı sayfalarda...son bir dişimiz kaldı saklamamızı önerir misiniz?

Böyle bir şeye gerek yok.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


BESTE
Hocam merhaba sık idrara çıkma şikayeti nedeniyle acilde kan tahlili yaptırdım akş 134 çıktı.Bunun üzerine endişelenerek ertesi gün dahiliye ye gittim akş 92,açlık insülin 12.47,hba1c 4.5 çıktı ve idrar yolu enfeksiyonum olduğu söylendi 134 çıkan şekerimin enfeksiyondan kaynaklandığı söylendi.Antibiyotik tedavisi verildi ve bitti. Fakat sık idrar şikayetlerim devam ediyor bu durum beni endişelendiriyor ne yapmalıyım?yaş 22

Diyabetle ilgili bir sorun yok bence.

Prof. Dr. Şükrü Hatun 10/04/2017


Sen de soru sormak ister misin?

Diyabet ile ilgili sorularını sor, uzmanımız cevaplasın, burada yayınlayalım. Hem seni hem de arkadaşlarını bilgilendirelim.